隨著長(zhǎng)三角一體化進(jìn)程的推進(jìn)，地方醫(yī)院需要往更高質(zhì)量同質(zhì)化方向發(fā)展。蘇州市吳江區(qū)第五人民醫(yī)院五院（以下簡(jiǎn)稱吳江五院）主動(dòng)結(jié)對(duì)上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，共建滬蘇醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)療水準(zhǔn)和管理水平的雙重提升，為百姓的生命與健康架起了一座綠色通道。
“遠(yuǎn)程查房”為生命保駕護(hù)航
短短幾分鐘，在生命的長(zhǎng)河中是流星劃過的一瞬間。但對(duì)危重病人而言，也許就是彌足珍貴的黃金搶救時(shí)間。5月23日中午，在吳江五院搶救室里，就上演了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生死較量。
當(dāng)天中午13時(shí)許，一位心臟驟停的病患被120救護(hù)車緊急送往位于蘇州汾湖高新區(qū)的吳江五院，醫(yī)院搶救室當(dāng)值醫(yī)生劉林收治后立即對(duì)其采取心肺復(fù)蘇術(shù)，病程中反復(fù)心跳驟停，情況十分危急。經(jīng)初步診斷，這名46歲中年女性合并伴有肺部感染、呼吸衰竭、腦栓塞、腦梗死、高鉀血癥、低血糖、膽源性胰腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲亢、高血壓等癥狀，病情棘手，癥狀罕見。事不宜遲，搶救醫(yī)生劉林與同事沈逸杰馬上通過連線，邀請(qǐng)了上海市第十人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱上海十院）EICU主任醫(yī)師莊育剛、副主任醫(yī)師陳遠(yuǎn)卓進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診指導(dǎo)救治，病程中共使用37支腎上腺素。經(jīng)過一整夜救治，病人終于轉(zhuǎn)危為安，生命體征逐漸穩(wěn)定。家屬感激涕零：“你們真是我們的救命恩人那！”。
無獨(dú)有偶。6月5日，一位患者突發(fā)上消化道出血，入院后已處于休克狀態(tài)。吳江五院收治后，邀請(qǐng)了上海十院EICU副主任醫(yī)師周書琴線上現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)查房、指導(dǎo)救治工作。病人轉(zhuǎn)危為安，順利出院。
（吳江五院老年科正在與上海十院開展遠(yuǎn)程查房）
這兩名患者的成功救治，得益于吳江五院和上海十院聯(lián)合推出的“滬您健康，無線（限）可能”遠(yuǎn)程查房醫(yī)療服務(wù)，通過線上現(xiàn)場(chǎng)查房，快速有效地解決不少疑難雜癥和危重病重，為示范區(qū)內(nèi)老百姓提供了上海同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2022年7月26日正式實(shí)施以來，吳江五院總共完成了1300多例遠(yuǎn)程查房病例。如今，吳江五院率先引入遠(yuǎn)程查房的老年病房一床難求，除了春節(jié)期間，其他時(shí)間大多以加床為主。今年以來，這種模式正逐步推廣到院內(nèi)呼吸內(nèi)科、兒科、ICU病房，將實(shí)現(xiàn)內(nèi)科病區(qū)全覆蓋。
“一體化”催生醫(yī)療同質(zhì)化發(fā)展
由蘆墟鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和莘塔衛(wèi)生院合并演變而來的吳江五院，經(jīng)過7年的蛻變和蝶變，已從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成長(zhǎng)為二級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和醫(yī)療水平都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。隨著長(zhǎng)三角一體化進(jìn)程的推進(jìn)，地方醫(yī)院需要往更高質(zhì)量同質(zhì)化方向發(fā)展。
院長(zhǎng)沈志紅告訴記者，原來的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展方向主要以治療常見病、多發(fā)病，以及公共衛(wèi)生等六位一體的功能為主。作為一家二級(jí)甲等醫(yī)院，除了醫(yī)治常見病外，還要解決一部分疑難雜癥和危急重癥。要求更高質(zhì)量，向著?？频哪繕?biāo)發(fā)展。而優(yōu)質(zhì)資源的引入，對(duì)于團(tuán)隊(duì)的提升和?？频陌l(fā)展尤為重要。
2021年，吳江五院在接洽中率先引進(jìn)了以彭滬教授為引領(lǐng)的上海十院泌尿外科團(tuán)隊(duì)，并同步引進(jìn)甲狀腺乳腺外科和超聲科兩個(gè)團(tuán)隊(duì)，充實(shí)醫(yī)療建設(shè)隊(duì)伍。11月20日正式掛牌成為同濟(jì)大學(xué)附屬上海第十人民醫(yī)院合作醫(yī)院。翌年9月2日，合作醫(yī)院升級(jí)為吳江五院。醫(yī)院還和復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院建立腫瘤協(xié)作點(diǎn)和兒童消化、呼吸內(nèi)科兩個(gè)工作室。吳江五院頻頻引入上海醫(yī)療專家和團(tuán)隊(duì)的消息不脛而走，老百姓們奔走相告，“看病去五院吧，那里有上海專家?！?/p>
如今，吳江五院的合作科室已從最初的3個(gè)團(tuán)隊(duì)，發(fā)展到13個(gè)團(tuán)隊(duì)，其中涉及外科的甲狀腺乳腺科、超聲科，內(nèi)科的老年科、心血管科、消化科，疼痛科、中醫(yī)科，ICU急危重癥科、眼科等。2023年4月，結(jié)合各科前期發(fā)展的基礎(chǔ)上，吳江五院遴選了7個(gè)運(yùn)營(yíng)成熟、老百姓需求較大的科室進(jìn)行中心建設(shè)，以急危重癥科、泌尿外科、消化科、甲乳外科、眼科、疼痛科、心內(nèi)科這7個(gè)中心為抓手，實(shí)現(xiàn)學(xué)科的?？苹?、?？频闹行幕M(jìn)一步提升整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)能力和團(tuán)隊(duì)建設(shè)，為當(dāng)?shù)乩习傩仗峁└喔鼉?yōu)質(zhì)的同質(zhì)化高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。
院際合作 共建長(zhǎng)三角醫(yī)聯(lián)體典范
與上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對(duì)接以來，吳江五院的發(fā)生著一系列可喜的變化。不僅新增了甲乳外科、泌尿外科、疼痛科、ICU、小兒屈光不正幾大科室。甲乳外科、兒科、泌尿科、眼科這幾個(gè)科室的影響力已輻射到長(zhǎng)三角地區(qū)，許多無錫、嘉興等周邊地區(qū)的病人慕名前來就診。不久前，有位湖北病患還打著滴滴順風(fēng)車趕來做甲乳外科手術(shù)。
老百姓對(duì)本地醫(yī)院的信任度在增加，就醫(yī)需求量也在增加。數(shù)據(jù)顯示，與上海十院、復(fù)旦兒科醫(yī)院等滬上知名醫(yī)院合作以來，吳江五院的門診人數(shù)逐年提升，累計(jì)新增12371人次。住院患者由原來每月500例，增加到現(xiàn)在1000例。手術(shù)量由合作前每年1100臺(tái)，增加到現(xiàn)在1900臺(tái)。手術(shù)質(zhì)量也不斷提升，眼科的白內(nèi)障、泌尿科的火激光、甲狀腺乳腺無切口手術(shù)這類三四級(jí)高難度手術(shù)的比例明顯增長(zhǎng)，由合作前的36%上升至57%。不少市民反映，“現(xiàn)在到五院看病，停個(gè)車都困難！”
沈志紅表示，滬蘇兩地醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了本地醫(yī)院醫(yī)療水準(zhǔn)和管理水平的雙重提升，為百姓的生命與健康架起了一座綠色通道。
（上海第十人民醫(yī)院眼科汪朝陽教授正在吳江五院指導(dǎo)手術(shù)）
“總體來說，吳江五院和上海十院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合作模式，在長(zhǎng)三角地區(qū)是比較成功的。”長(zhǎng)三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)執(zhí)委會(huì)公共服務(wù)和社會(huì)發(fā)展部部長(zhǎng)曹雪娟表示，共建醫(yī)聯(lián)體，老百姓無疑是最大獲益者，能充分享受醫(yī)療一體化帶來的紅利。通過院際合作，上海專家坐診或遠(yuǎn)程查房指導(dǎo)，相當(dāng)于有了一個(gè)技術(shù)后臺(tái)，有了這樣的技術(shù)指導(dǎo)和支撐，吳江地區(qū)的醫(yī)生能有機(jī)會(huì)接觸到更多的疑難病癥，對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)都十分有益。接下來，兩地在醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)字化、信息化方面需要加強(qiáng)同步與完善，實(shí)現(xiàn)真正意義上的互聯(lián)互通。（圖片由吳江五院提供）
